RESUMO
CONTEXT: gamma-Aminobutyric acid (GABA) is a dominant inhibitory neurotransmitter involved in the modulation of brain electric activity and puberty onset in primates. GABA inhibitory effects on GnRH neurons are mainly mediated by GABA-A receptor alpha1-subunit. OBJECTIVE: The objective of this study was to investigate functional mutations or polymorphisms of the GABA-A receptor alpha1-subunit gene (GABRA1) in girls with idiopathic gonadotropin-dependent precocious puberty (GDPP) with and without electroencephalographic (EEG) abnormalities. DESIGN: The entire coding region of GABRA1 was sequenced in all patients. Two known GABRA1 polymorphisms were investigated by GeneScan software analysis or enzymatic restriction. Seventy-three normal women were used as controls for genetic study. EEG tracings were recorded in 23 girls with GDPP and 17 girls with adequate pubertal development. SETTING: The study was performed at a university hospital. PATIENTS: Thirty-one girls from 28 unrelated families with idiopathic GDPP were studied. RESULTS: Automatic sequencing revealed no functional mutations in girls with GDPP. Seven different GABRA1 polymorphisms, including two exonic (156T>C and 1323G>A) and five intronic [IVS2-712(GT)n, IVS3+12A>T, IVS8+45T>G, IVS9+76A>G, and IVS10+15G>A], were found in GDPP girls and controls. Abnormal EEG tracings were found in 26% of 23 girls with GDPP, two of them with epilepsy. The genotype and allele frequencies of the GABRA1 polymorphisms were not statistically different between unrelated GDPP girls and controls or between GDPP girls with or without EEG abnormalities. CONCLUSIONS: GABRA1 functional mutations or polymorphisms are not associated with the intrinsic mechanism of GDPP in girls with and without EEG abnormalities.
Assuntos
Eletroencefalografia , Gonadotropinas/fisiologia , Mutação , Puberdade Precoce/genética , Receptores de GABA-A/genética , Adolescente , Alelos , Criança , Feminino , Humanos , Subunidades Proteicas , Puberdade Precoce/fisiopatologiaRESUMO
Estudamos o gene do receptor de hormônio de crescimento (GHR) de 6 pacientes com síndrome de Laron (SL) provenientes de 4 famílias distintas. Os exons 2 a 10 foram amplificados por pares de primers intrônicos. Os produtos de PCR foram seqüenciados diretamente. Os 6 pacientes possuíam no exon 6, codon 180, a troca GGA>GAA em homozigose. Esta mutação não altera o aminoácido traduzido, porém cria um novo sítio de splice que causa a deleção de 8 aminoácidos do domínio extracelular do GHR. Para avaliar um efeito fundador da mutação E180splice, os membros das 4 famílias foram genotipados para 4 regiões intragênicas polimórficas: a presença ou ausência do exon 3, dois polimorfismos de um único nucleotídeo presentes nos exons 6 e 10 e o sítio polimórfico no intron 9. Todos os pacientes apresentavam o mesmo haplótipo destas 4 regiões. A mutação E180splice foi descrita anteriormente em uma comunidade andina no sul do Equador descendente de espanhóis e também numa família judia de Israel. Nossas famílias compartilham o mesmo haplótipo do intron 9 observado nestes pacientes. Concluímos que a mutação E180splice é uma importante causa de IGH no Brasil e a presença do mesmo haplótipo em nossos pacientes, nos pacientes equatorianos e israelenses com a mutação E180splice é forte indício do efeito fundador desta mutação.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Efeito Fundador , Hormônio do Crescimento Humano/deficiência , Síndrome de Laron/genética , Mutação/genética , Receptores da Somatotropina/genética , Sequência de Aminoácidos , Sequência de Bases , Brasil , Cristianismo , Equador , Éxons/genética , Israel , Judeus , Síndrome de Laron/diagnóstico , Reação em Cadeia da PolimeraseRESUMO
We studied the growth hormone receptor (GHR) gene in 6 patients with Laron syndrome (LS) from 4 unrelated families. Exons 2 to 10 were amplified by PCR using specific intronic pairs of primers. The PCR products were directly sequenced. Our results showed that all 6 patients carried a homozygous GAG>GAA mutation in codon 180 of exon 6. This mutation did not change the translated amino acid, but created an abnormal splice site deleting 8 amino acids from the extracellular domain of GHR. Members of all 4 kindreds with the E180splice mutation were genotyped for 4 polymorphic intragenic sites: The retention or exclusion of exon 3, single nucleotide polymorphisms present in exons 6 and 10, and intron 9 polymorphic site. All 6 patients presented the same haplotype. The E180splice mutation was first described in a population of Spanish descendants from the Andes of Southern Ecuador. This mutation was also found in oriental Jewish patients from Israel. Our families share the same intron-9 haplotype observed in Ecuadorian and Israeli patients. We conclude that the E180splice mutation is an important cause of LS in Brazil and there is probably a founder effect since our patients, Ecuadorian and Israeli patients share the same haplotype in intron 9.
Assuntos
Efeito Fundador , Hormônio do Crescimento Humano/deficiência , Síndrome de Laron/genética , Mutação/genética , Receptores da Somatotropina/genética , Adolescente , Adulto , Sequência de Aminoácidos , Sequência de Bases , Brasil , Criança , Pré-Escolar , Cristianismo , Equador , Éxons/genética , Feminino , Humanos , Israel , Judeus , Síndrome de Laron/diagnóstico , Masculino , Reação em Cadeia da PolimeraseRESUMO
A integridade do eixo GHRH-GH-IGF-I é fundamental para o crescimento normal de um indivíduo. Mutações nos genes responsáveis por cada uma das etapas deste eixo resultam em baixa estatura grave. Podemos dividir os distúrbios de crescimento em: 1. Deficiência de GH associada a deficiências de outros hormônios hipofisários por alterações em fatores de transcriçäo envolvidos na organogênese hipofisária (HESX1/RPX, LHX3 e LHX4, PROP-1, PIT-1); 2. Deficiência isolada de GH (receptor do GHRH:GHRHR, GH-1, GH bioinativo); e 3. Insensibilidade ao GH (receptor de GH:GHR, gene da IGF-I e receptor da IGF-I:IGFR). Seräo discutidos também os genes implicados na baixa estatura da Síndrome de Turner (SHOX) e Síndrome de Noonan (PTPN11). Atualmente estamos analisando no Laboratório de Hormónios e Genética Molecular da Disciplina de Endocrinologia da FMUSP - LIM 42 os genes HESX-1, LHX3, LHX4, PROP-1, GHRHR, GH-1, GHR, SHOX e PTPN11 em pacientes com baixa estatura e características clínicas e laboratoriais que sugerem o envolvimento destes genes.
